「内臓脂肪型肥満」をもとに、「高血圧」「脂質異常」「高血糖」が重複している状態をメタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）と呼んでいます。これらの病気が単独ではなく、互いに関連して発症すること、また軽度の段階でもこれらの危険因子が重複することで、動脈硬化の進行が速くなることがわかってきました。そのために、メタボリックシンドロームの診断基準では、一般の「脂質異常」「高血圧」「高血糖」などの診断基準より厳しくなっています。早い段階で、生活習慣を見直すことが必要ということです。

動脈硬化は、「血管の老化現象」ともいえるものですが、メタボリックシンドロームの状態を放置しておくと、急激に動脈硬化が進行し、全身の血管に障害が発生しやすくなります。脳卒中や心臓病など循環器系疾患のリスクが高まるので、注意が必要です。

下半身中心についている皮下脂肪は、断熱効果が高く、皮膚の下に蓄えて体温維持に重要な役割を果たします。それに対して、おなかが前にせり出すように出ている肥満は、内臓脂肪が胃や腸の周りに付着していると考えられます。メタボリックシンドロームの元凶である内臓脂肪は、たまりやすい反面、即効性のあるエネルギー源なので、消費しやすい特徴があります。

メタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群)に着目し、生活習慣病の予防に取り組むことが必要な人を的確に選び出す検査項目を設定しています。
※対象者は医療保険に加入している40〜74歳のすべての方となります。

生活習慣の改善の必要と思われる度合に合わせて「保健指導」の機会が提供されます。生活習慣改善のための自主的な取り組みを継続的にできるように、様々な働きかけやアドバイスを行います。

特定健診の結果により、「情報提供」「動機づけ支援」「積極的支援」の3区分に階層化され、「動機づけ支援」「積極的支援」に区分された人を対象として特定保健指導を実施します。その階層化の手順は、以下のステップで行われます。

高血圧症、脂質異常症、糖尿病の治療薬を服用している方は、特定保健指導の対象外としますが、健康の保持増進のために必要であると認められるときは、保健指導を行うこともあります。
65歳〜74歳の方は、積極的支援となった場合でも、動機づけ支援となります。